فهرست

قسمتی از محتوا

ضربه به سر

تروما

علل ضربه‌مغزی

صدمه به پوست سر

شکستگی‌های جمجمه

انواع ضربه‌مغزی

کوفتگی

خونریزی داخل جمجمه‌ای

هماتوم ساب دورال

خونریزی زیر آراکنوئید

خونریزی داخل مغزی

مرگ مغزی

اقدامات پرستاری در ضربه به سر

تفاوت مرگ مغزی با کما

شوک نخاعی

در وضعیت‌هایی که شخص در اثر عفونت دچار تب شدید می‌گردد و یا در انواع سوختگی ها بروز شکستگی‌های مختلف استخوانی، حتی زمان وقوع شوک شدید عاطفی و مسمومیت‌های شیمیایی، بدن با یک استرس و بحران شدید مواجه می‌گردد که در اصطلاح به آن "تروما" گفته می‌شود. علت ضربه به سر در كشورهاي مختلف متفاوت است. مهم‌ترین عامل حوادث مربوط به وسايل نقليه می‌باشد. 50%قربانيان سرنشينان وسايل نقليه هستند. موتورسواران، عابران پياده، دوچرخه‌سواران و ... در مراحل بعدي هستند. در ایران مهم‌ترین علت ضربه به سر تصادفات رانندگی است.

انواع شکستگی‌های جمجمه:

شکستگی ازهم‌گسیختگی در انسجام استخوان است که شامل:

1- ساده (خطي) (Linear)

2- خردشده (comminuted): عبارت است از خط شكستگي متعدد يا خردشده

3- - فرورفته:(Depressed) وقتي قطعات استخوان به داخل بافت مغز فرو رود، شكستگي فرورفته می‌باشد.

4 - قاعده‌ای ( Basilar): به شكستگي قاعده جمجمه، شكستگي بازيلار گفته می‌شود.

دو نوع تکان مغزی وجود دارد:

خفیف: شدت ضربه به حدی است که فقط موجب سرگیجه، عدم آگاهی و اختلال در هوشیاری می‌شود. مدت‌زمانی که فرد هوشیاریش را از دست می‌دهد کمتر از 30 دقیقه است.

علائم ممکن است به‌صورت تشنج، سردرد، سرگیجه، تحریک‌پذیری، خستگی و کاهش تمرکز دیده می‌شوند.

کلاسیک: حداقل فرد 6 ساعت هوشیاریش را از دست می‌دهد، از دست دادن هوشیاری معمولاً با فراموشی پس از ضربه همراه است.

به دنبال یک صدمه شدید تا متوسط، بافت مغز دچار کوفتگی و آسیب می‌شود. اگرچه ممکن است کوفتگی مغزی در هرجایی از مغز اتفاق بیافتد اما معمولاً در قسمت‌های قدامی مثل لوب پیشانی، گیجگاهی، شیار سیلوین اوربیتال و احتمال ایجاد آن در لوب آهیانه و پس سری کمتر است.